蘭州市中醫(yī)醫(yī)院治未病中心主任敬勝偉為患者號脈
和盛堂制藥品質(zhì)控制員正在使用高效液相色譜儀檢測含量
和盛堂制藥外包裝人員正在進(jìn)行外包裝工作
(資料圖片僅供參考)
在中藥材晾曬場地，年過七旬的大媽給甘草扎結(jié)。
盧奶奶今年81歲，是位被哮喘折磨了幾十年的老病號，一年少不得要住院四五次。2019年夏季入伏，抱著試一試的心態(tài)，老人家來到蘭州市中醫(yī)醫(yī)院治未病中心，開始接受“冬病夏治”，針灸加服用中藥，感覺效果不錯(cuò)。
治未病，是近年來廣為推崇的中醫(yī)理念。盧奶奶患有沉疴舊疾，她遵照治未病原理中的“既病防變”原則，進(jìn)行中醫(yī)藥防治，讓疾病少復(fù)發(fā)甚至不再復(fù)發(fā)，與已經(jīng)患上的疾病“和平相處”，收益很大。
近年來，蘭州市通過健全體系、完善機(jī)制、提升能力、強(qiáng)化保障，形成了政府領(lǐng)導(dǎo)、部門合作、社會(huì)參與的工作格局，有力推動(dòng)全市中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)穩(wěn)步、健康、向好發(fā)展，為維護(hù)人民群眾生命健康、促進(jìn)全市經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展做出積極貢獻(xiàn)。
強(qiáng)化品牌效應(yīng) 充分發(fā)揮特色優(yōu)勢
蘭州注重特色中醫(yī)學(xué)科培養(yǎng)，邀請中國工程院院士、國醫(yī)大師石學(xué)敏，在市中醫(yī)醫(yī)院建立全市首個(gè)國醫(yī)大師中醫(yī)傳承基地和院士專家工作站。為了充分發(fā)揮中醫(yī)藥預(yù)防保健特色優(yōu)勢，構(gòu)建中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，在市中醫(yī)醫(yī)院設(shè)立治未病中心，各縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院均設(shè)置規(guī)范的“治未病”科室。2022年，全市65歲及以上老年人和0至36個(gè)月兒童接受中醫(yī)藥健康管理占比分別達(dá)到68.7%和78.9%。
“中醫(yī)提出圍繞‘未病先防，既病防變，瘥后防復(fù)’的治未病理念，與西醫(yī)提倡的慢病管理相結(jié)合，效果非常好。”市中醫(yī)醫(yī)院治未病中心主任、副主任醫(yī)師敬勝偉解釋說，治未病思維就是不要“見病治病”，要抓病機(jī)，所謂握機(jī)在先。
記者在治未病中心見到了一位患者，他由家人陪伴來院看病。他告訴記者，幾年前，自己在夏至前后便會(huì)大汗淋漓，一覺醒來，床單、枕頭全部濕透，這種情況持續(xù)了三年。“當(dāng)時(shí)敬主任只給我開了幾味發(fā)汗的中藥，我就痊愈了。沒想到幾塊錢的藥就治好了我的病。”
多年來，蘭州市強(qiáng)化品牌效應(yīng)，充分發(fā)揮特色優(yōu)勢，持續(xù)加大中醫(yī)藥重點(diǎn)專科建設(shè)力度，建成省級中醫(yī)藥重點(diǎn)專科6個(gè)、市級中醫(yī)藥重點(diǎn)專科18個(gè)、市級中醫(yī)藥特色專科3個(gè)，建有國家中醫(yī)藥重點(diǎn)專科建設(shè)單位1個(gè)、省級3個(gè)、市級8個(gè)。
掌舵蘭州市中醫(yī)醫(yī)院伊始，院長陸潤蘭就為醫(yī)院專科建設(shè)“把脈號診”，指明了發(fā)展定位和發(fā)展路徑。他表示，一直以來，醫(yī)院堅(jiān)持大專科小綜合、差異性發(fā)展道路，整合資源，著力推進(jìn)特色專科與重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)，普通學(xué)科全面發(fā)展，重點(diǎn)學(xué)科重點(diǎn)發(fā)展，特色專科特色發(fā)展，力爭做到“人無我有，人有我特，人特我優(yōu)，人優(yōu)我精”。
2018年，市中醫(yī)醫(yī)院成立的治未病中心，已成為區(qū)域內(nèi)負(fù)有盛名的“拳頭”科室。2019年，醫(yī)院牽手開封市中醫(yī)院開展技術(shù)協(xié)作，在省內(nèi)率先傳承共享純中藥治療2型糖尿病，其獨(dú)特的療法、控糖的療效，極大提升了患者就醫(yī)滿意度。2020年，在市衛(wèi)生健康委系統(tǒng)首個(gè)院士工作站和國醫(yī)大師中醫(yī)傳承基地的基礎(chǔ)上，醫(yī)院新建成的全國首家石學(xué)敏針灸醫(yī)院，以針為媒，“針推藥”并用，形成學(xué)科新格局，品牌效應(yīng)明顯，大量病人慕名而來，社會(huì)影響力日益增大。
緊盯整體布局 鞏固夯實(shí)服務(wù)體系
一直以來，蘭州市緊盯整體布局，鞏固夯實(shí)服務(wù)體系，全面建立起市縣鄉(xiāng)村四級中醫(yī)藥服務(wù)體系。
2018年，為更好地向人民群眾提供便捷全面的醫(yī)療服務(wù)，百姓翹首期盼的蘭州市中醫(yī)醫(yī)院新院建設(shè)項(xiàng)目正式啟動(dòng)。項(xiàng)目由市政府投資13.81億元、劃撥86畝土地異地重建，計(jì)劃今年投入使用。新建成的市中醫(yī)醫(yī)院位于安寧區(qū)福源新城（保利領(lǐng)秀山），投入使用后，將成為全市規(guī)模最大、功能最全的中醫(yī)特色現(xiàn)代化綜合性醫(yī)院。
近年來，我市積極爭取國家項(xiàng)目資金4000多萬元，自籌資金1.8億元，對5家包括西固區(qū)中醫(yī)醫(yī)院在內(nèi)的縣區(qū)中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行新建和改擴(kuò)建，88家鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）建成特色鮮明的中醫(yī)館。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心實(shí)現(xiàn)中醫(yī)科和中藥房全覆蓋；村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站積極推廣中醫(yī)適宜技術(shù)。
記者日前來到西固區(qū)中醫(yī)醫(yī)院，在心病科見到了因高血壓引起眩暈的孔女士，“經(jīng)過一周治療，我覺得好多了，之前走路像踩棉花的感覺已經(jīng)消失。”孔女士血壓控制得比較理想，不日即可出院。
心病科主任趙志賢告訴記者：“臨床上，眩暈是僅次于疼痛的第二大癥狀。眩暈病是我們科的優(yōu)勢病種，中醫(yī)治療眩暈主要配合針灸，效果很好。對此，我們積累了比較豐富的經(jīng)驗(yàn)，還上報(bào)了西固區(qū)區(qū)級科研項(xiàng)目，專門研制出一副中藥湯劑治療眩暈。”
說起縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院的作用，院長蘇廣興表示，縣區(qū)級中醫(yī)醫(yī)院對持續(xù)有效開展中醫(yī)基層指導(dǎo)起著至關(guān)重要的作用。因此要充分發(fā)揮醫(yī)院在全區(qū)中醫(yī)藥的領(lǐng)軍作用，持續(xù)開展基層中醫(yī)藥建設(shè)培訓(xùn)與指導(dǎo)、國家基本公共衛(wèi)生中醫(yī)藥健康管理培訓(xùn)與指導(dǎo)、中醫(yī)藥適宜培訓(xùn)工作，全面提升全區(qū)基層中醫(yī)藥綜合服務(wù)能力。
在城關(guān)區(qū)，廣武后街社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站在片區(qū)內(nèi)有口皆碑，正得益于其長期以來開展的中醫(yī)特色治療方法。經(jīng)過多年沉淀和發(fā)展，站內(nèi)康復(fù)理療科秉承專科診治，特色療法原則，開展多種中醫(yī)特色治療，在“防、治、康”全過程為患者保駕護(hù)航，真正踐行著“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院，康復(fù)回社區(qū)”的理念。
站長秦啟霞告訴記者：“我們聘請多名優(yōu)秀基層名中醫(yī)藥專家每周巡回坐診，辨證施治，為患者提供中醫(yī)藥調(diào)理服務(wù)。在中藥制劑上，不僅有常規(guī)中藥飲片劑型，提供代煎藥服務(wù)，還有中藥免煎顆粒劑型，配套引用國內(nèi)先進(jìn)中藥免煎顆粒調(diào)配設(shè)備，極大方便了患者。”
立足區(qū)位優(yōu)勢 發(fā)展壯大中藥產(chǎn)業(yè)
眾所周知，甘肅省是中醫(yī)藥大省，作為省會(huì)城市，蘭州在中藥材種植領(lǐng)域，初步形成了北山道地中藥材產(chǎn)業(yè)帶、南部二陰區(qū)中藥材產(chǎn)業(yè)帶、永登冷涼區(qū)中藥材產(chǎn)業(yè)帶和秦王川特色中藥材產(chǎn)業(yè)帶四大種植產(chǎn)業(yè)帶。截至2022年底，全市中藥材種植面積17.78萬畝。在中藥生產(chǎn)加工領(lǐng)域，初步形成了蘭州新區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)精深加工園和高新區(qū)醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新研發(fā)孵化園兩大產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)，擁有佛慈、隴神戎發(fā)、和盛堂等規(guī)模以上企業(yè)10戶，2022年實(shí)現(xiàn)工業(yè)總產(chǎn)值22.78億元，同比增長19.19%。
目前，我市已累計(jì)創(chuàng)建500畝以上規(guī)模的中藥材標(biāo)準(zhǔn)化種植示范基地25個(gè)，其中千畝以上8個(gè)，打造中藥材規(guī)范化綠色生產(chǎn)示范村16個(gè)，累計(jì)創(chuàng)建標(biāo)準(zhǔn)化種植基地11.44萬畝，培育中藥材加工龍頭企業(yè)7家、累計(jì)培育中藥材農(nóng)民專業(yè)合作社98個(gè)。
日前，記者來到位于榆中縣北山的貢井鎮(zhèn)，此時(shí)正值草木繁盛的夏季，梯田里滿眼翠綠，有農(nóng)婦正在地里除草，維護(hù)中藥材生長。
榆中宏鑫藥材專業(yè)合作社成立于2010年，由種植幾百畝中藥材起家，種植品種以甘草為主，涉及黃芩、黃芪等中藥材，是集種植、收購、倉儲、加工、銷售為一體的國家級標(biāo)準(zhǔn)化示范合作社。
合作社理事長魏常明引領(lǐng)記者來到距離合作社十幾公里的一片梯田，這里有十幾位農(nóng)婦正在除草。他告訴記者，目前合作社種植中藥材總面積達(dá)3萬畝，建成千畝連片種植基地10個(gè)。帶動(dòng)北山地區(qū)中藥材種植達(dá)10萬畝，示范輻射范圍遍及榆中北山貢井、中連川、上花岔、哈峴等4個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)10個(gè)村。
由于所產(chǎn)中藥材具有環(huán)保無污染、有效成分含量高特性，符合道地藥材和綠色中藥材標(biāo)準(zhǔn)，宏鑫合作社吸引諸多企業(yè)前來投資合作，中藥材產(chǎn)品暢銷江蘇、河北、廣東、青海、香港和臺灣等地區(qū)，年銷售量達(dá)3000噸、年經(jīng)營收入1800萬元。
我市大力培育重點(diǎn)企業(yè)優(yōu)化工藝、提升質(zhì)量，為大品種大品牌培育工作穩(wěn)步推進(jìn)和促進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)持續(xù)平穩(wěn)健康發(fā)展提供有效動(dòng)力。目前，全市共有12戶企業(yè)26個(gè)產(chǎn)品進(jìn)入隴藥大品種大品牌培育目錄，占全省50%，擁有年銷售額1億元以上的中成藥大品種2個(gè)，年銷售額2000萬元以上的中成藥特色品種14個(gè)。
蘭州和盛堂制藥股份有限公司扎根蘭州新區(qū)，是一家集隴藥研發(fā)、生產(chǎn)、營銷為一體的民營控股混合所有制企業(yè)。公司現(xiàn)有膠囊劑、滴丸劑等7個(gè)劑型37個(gè)產(chǎn)品。重點(diǎn)推出“5+3”戰(zhàn)略產(chǎn)品，包括福康片、當(dāng)歸腹痛寧滴丸在內(nèi)的5個(gè)獨(dú)家品種，潔白膠囊等3個(gè)兩家產(chǎn)品。主導(dǎo)產(chǎn)品福康片是NMPA（國家藥品監(jiān)督管理局）批準(zhǔn)的唯一一個(gè)可以戒斷毒品的國家保密配方中藥，在4到6天內(nèi)快速高效脫毒，消除戒斷癥狀，解除毒癮。
■記者手記
中醫(yī)藥是塊寶 傳承經(jīng)典要用好
在采訪中記者欣喜地發(fā)現(xiàn)，隨著人們對中醫(yī)藥的認(rèn)識和接受程度的提高，越來越多的人開始選擇中醫(yī)藥作為自己疾病的治療方式。毋庸置疑，中醫(yī)藥在現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的地位和作用日益重要，記者認(rèn)為，不僅僅是中醫(yī)人，全體國人都有責(zé)任和義務(wù)，積極推廣和發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥文化，使其為人類健康事業(yè)作出更大貢獻(xiàn)。
楊繼若現(xiàn)任蘭州市第一人民醫(yī)院針灸科主任、主任醫(yī)師，他也是甘肅省名中醫(yī)、首屆金城名中醫(yī)。他認(rèn)為，目前中醫(yī)學(xué)發(fā)展面臨的問題是中醫(yī)人對經(jīng)典的解讀不夠深入、透徹，挖掘得不夠精準(zhǔn)。臨床上往往要面對很多比較棘手的問題，如果真正把中醫(yī)學(xué)的經(jīng)典思想吃透，技術(shù)運(yùn)用靈活，往往可以起到四兩撥千斤的作用——一個(gè)小小的中醫(yī)技術(shù)就可以解決一個(gè)很復(fù)雜、很嚴(yán)重的癥狀，特別是一些功能性癥狀。
中醫(yī)學(xué)擅長的是治未病。楊繼若說，治未病要求中醫(yī)會(huì)認(rèn)能識，在“未病”狀態(tài)下，要有敏銳的意識，睿智的眼光，認(rèn)識到身體即將發(fā)生的問題，繼而及時(shí)把它解決在這個(gè)功能失常狀態(tài)下。
這恰恰又回到了從事中醫(yī)工作的人要將中醫(yī)學(xué)對生命的解讀拿準(zhǔn)、吃透的要求上。正所謂，中醫(yī)藥是塊寶，就看你能不能潛心傳承，把經(jīng)典用好。
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